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通常小儿原发性膀胱输尿管反流去哪检查呢?

2022-10-02 3 收藏
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小儿原发性膀胱输尿管反流首先要确诊才行,通常小儿原发性膀胱输尿管反流去哪检查呢?
小儿原发性膀胱输尿管反流应到专业的医院进行检查,可以通过小便常规光镜或电镜扫描检查,若见小管上皮细胞及异形红细胞增多,应考虑反流性肾病存在。蛋白尿可作为反流性肾病患者首发症状。尿微量蛋白测定(包括尿β2-微球蛋白、α1-微球蛋白、视黄醇结合蛋白,尿白蛋白)及尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)定量排出增多。
对早期反流性肾病,肾瘢痕形成诊断有很大帮助,严重肾损害见肾小球滤过率下降。尿Tamm-Horsfall蛋白量减少,反映肾小管功能损害,慢性肾盂肾炎,慢性肾实质病变均见明显减少。
小儿原发性膀胱输尿管反流会影响到正常的排尿,那么什么是小儿原发性膀胱输尿管反流呢?
小儿原发性膀胱输尿管反流主要是由于输尿管过短等因素导致输尿管口闭合不完全,抗反流机制的缺乏导致输尿管及肾上尿路积水,其表现为上尿路反复感染,甚至形成肾瘢痕,严重影响肾功能,最终导致肾功能衰竭,有五种严重程度,1-3级患者大多可以通过保守治疗自行恢复,而4-5级患者自发缓解的机会很小,因此需要进行抗癌治疗,若出现肾瘢痕加重,需进行抗反流手术。
小儿原发性膀胱输尿管反流一般认为与先天性发育畸形有关,主要是由于输尿管内段及膀胱壁肌肉发育不良,导致输尿管口向外移位,粘膜下段输尿管缩短,丧失抗反流能力,这种疾病通常会导致尿失禁和尿路感染,还可能有其他症状,如嗜睡、发烧、虚弱、厌食、恶心、呕吐等。
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