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我21周加5天做了3维彩超显示胎儿左心室内小强回声光点,请问是什么意思?急等谢谢

u_105797886 已收到2个回答 已解决 举报
最佳答案 星语O
一般是没事的! 如果多处光点,且面积很大的话那是先天性心脏病的!
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心内强光点与胎儿单倍体异常的关系: 左心室单发性强光点较常见,胎儿单倍体异常发生的可能性仅为0— 1.8。 而右心室、双心室多发或明显的强光点胎儿单倍体异常的危险性增高,有条件应行胎儿染色体组型分析。 心内强光点同胎儿先天性心脏畸形和其它非染色体畸形无关。 如只是发现胎儿心内强光点,而无其它阳性发现...,应在超声报告中予记录,同时注意有无其它高危因素,如孕妇年龄,当孕妇年龄≥31岁时,有心内强光点的胎儿染色体异常的发主率约为1/600。 心室内强回声点是一个声像图表现而不是一种心脏畸形,更不是一种心脏异常诊断。但由于心脏超声常能看到,中期妊娠声像图上现实心室内强回声点得发生率约为 2.1%-5%,也有报道在0.5%-20%。 心内强回声点的发生机制虽不完全清楚,但目前有几种解释: 1.心室内腱索增厚形成的强回声反射。 2.乳头中央矿物沉积。 3.可能是乳头肌内冠状动脉末梢分支早期缺血性改变。 4.可能是乳头肌腱索不完全穿孔,这种穿孔可以是正常心房心室发育过程中的一种变异,随着妊娠月份的增加,多数强回声点渐渐模糊不清、缩小、甚至消失。 超声表现:左心室或右心室内点状强回声,据统计,左心室现实强回声点的几率明显多余右心室,也可同时出现(1.5%-7.6%)。少数可现实两个或三个强回声点,同骨回声相似,但不伴有声影,强回声点直径在1-6mm之间,位于乳头肌或腱索附近。实时超声现实强回声点似悬空与心腔中,并随心室的收缩和舒张而活动。大部分强回声点随孕周增加而缩小,回声强度也逐渐减弱。到足月妊娠几乎完全消失,少数则可一直存在,直至分娩,甚至产后超声仍能观察到。 对于大部分胎儿而言,心室内强回声点可能无重要的临床意义。但也发现这一超声所见可出现于其他心内或心外异常中,如各种先天性心脏病、颈项透明层增厚、经部水囊瘤、脑室扩张、脑膨出、肠管强回声、肾盂扩张、指趾异常、生长迟缓等,以及染色体异常。 鉴别诊断:心内强回声点一般不易与其他心脏相混淆,但有时可能与小型初起的心室肿瘤相似。然而声像图上肿瘤总是与室间隔或心室壁相连,随访超声肿瘤会逐渐增大,而强回声会逐渐减小或消失。 临床建议及预后:文献资料现实,心室内强回声点染色体异常的发生率约为1%-5%。心室内强回声点合并胎儿异常的机会是20%-24%,其中包括染色体异常无解刨结构异常(4%-19%),染色体异常合并其他部位异常(17%-19%)以及染色体正常的胎儿畸形()63%-78 )。 由于心室内强回声点很容易被超声发现,因此一经发现,应仔细检查胎儿有无合并心内或心外异常,包括是否存在染色体异常的标记。如合并其他异常者,应检查胎儿染色体以确定核型是否正常。核型正常者产科处理则根据畸形的情况而定;核型不正常就应该中止妊娠。单纯的心室内强回声点不合并其他畸形的,出现胎儿异常的机会就比较少。但对于那些年龄超过35岁的孕妇,仍建议染色体检查,因为近一半的21-三体综合征无明显解剖结构畸形,唯有通过染色体检查才可获得证实。

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