小儿原发性膀胱输尿管反流可以通过药物治疗，所选择的药物应当是抗菌谱广，易服用，价廉，对病儿毒性小，尿内浓度高，对体内正常菌群影响极小的抗菌制剂，应以其最小剂量而足以控制感染为宜，感染发作时使用治疗量，感染被控制后改用预防量，预防量应为治疗量的1/2～1/3，这样很少引起不良反应，预防量睡前服用，是因
...夜间尿液在体内存留时间最长，更易引起感染，服药时间一直持续到反流消失为止，反流程度明显减轻的大龄儿是否应继续服用预防性抗生素，目前尚无定论。
一般根据排尿性膀胱尿道造影（VCUG）的结果，将小儿原发性膀胱输尿管反流分为5级：Ⅰ级：反流仅达输尿管，Ⅱ级：反流至肾盂肾盏，但输尿管无扩张，Ⅲ级：输尿管轻度扩张或（和）弯曲，肾盂轻度扩张和穹隆轻度变钝，Ⅳ级：输尿管中度扩张和弯曲，肾盂肾盏中度扩张，但多数肾盏仍维持乳头形态，Ⅴ级：输尿管严重扩张和迂曲，肾盂肾盏严重扩张，多数肾盏中乳头形态消失。
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