精液分析报告请哪位高手帮忙分析1下,看1下怀孕的几率大吗?
精液量:2ml
PH值:7.4
液化时间:50分钟
颜色:淡黄
稀释比:原液
精子密度:25.9
精子活率:57.6%
A级:15.6%
B级:23.8%
C级:25.4%
D级:35.2%
曲线速度(微米/秒):12.3
路径速度(微米/秒):9.28
侧摆幅值(微米):1.36
鞭打频率:12.5
移动角度:67.4
直线速度(微米/秒):5.67
直线运动精活率:12.4%
摆动性:35.9%
线性度:34.8%
前向性:46.5%
正常:41.9%
畸形:15.7%
死精:42.4%
丿流火
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一、 常规检查:
1、 液量的检查
[正常参考值]2-5ml。
[临床意义]
1. 若数日未射精、且精液量少于1.5m1者为不正常,说明精囊或前列腺有病变;若精液量减至数滴,甚至排不出,称为无精液症,见于生殖系统的特异性感染,如结核、淋病和非特异性炎症等。
2.若精液量
...过多(一次超过8m1),则精子被稀释而相应减少,有碍生育。
2、 颜色检查
[正常参考值] 灰白或乳白色,久未射精者可呈浅黄色。
[临床意义]
1.黄色或棕色脓样精液:见于精囊炎或前列腺炎等。
2.鲜红或暗红色血性精液:见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。
3、 粘稠度和液化检查
[正常参考值] 粘稠胶冻状,30分钟内自行液化。
[临床意义]
1.精液粘稠度低,似米汤样,可因精子量减少所致,见于生殖系统炎症。
2.液化时间过长或不液化,可抑制精子活动而影响生育,常见于前列腺炎症等。
4、精子活动率检测
[正常参考值] 正常精子活力一般在Ⅲ级(活动较好,有中速运动,但波形运动的较多)以上,射精后1小时内有Ⅲ级以上活动能力的精于应>0.60。
[临床意义] 如果0级(死精子,无活动能力,加温后仍不活动)和Ⅰ级(活动不良,精子原地旋转、摆动或抖动,运动迟缓)精子在0.40以上,常为男性不育症的重要原因之一。
5、精子活动力检测
[正常参考值]
射精后30-60分钟活动力为Ⅲ级以上的精子>0.80;
射精后120分钟内活动力为Ⅲ级以上的精子>0.60;
射精120分钟后0.25-0.60的精子仍能活动。
[临床意义] 活动不良或不活动的精子增多,是导致不育的重要原因之一。常见于精索静脉曲张、泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染,某些代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等,也可使精子活动力下降。
6、精子计数
[正常参考值] (100-150)×109/L或一次排精总数为(4-6)×108。
[临床意义]
1.精子计数小于20×109/L或一次排精总数少于1×108为不正常,见于精索静脉曲张、铅金属等有害工业污染、大剂量放射线及某些药物影响。
2.精液多次未查到精子为无精症,主要见于睾丸生精功能低下,先天性输精管、精囊缺陷或输精管阻塞。输精管结扎术2个月后精液中应无精子,否则说明手术失败。
3.老年人从50岁开始精子数减少以至逐步消失。
7、精子形态检查
[正常参考值]
畸形精子:<10%-15%; 凝集精子:<10%;
未成熟精细胞:<1%。
[临床意义]
1.精索静脉曲张病人的畸形精子增多,提示精子在不成熟时已进入精液,或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧,或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸,上述原因均有损于精子形态。
2. 精液中凝集精子增多,提示生殖道感染或免疫功能异常。
3. 睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时,精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。
8、精液细胞检查
[正常参考值]
白细胞(WBC):<5个/HP(高倍镜视野);
红细胞(RBC):0-偶见/HP。
[临床意义]
1.精液中白细胞增多,常见于精囊炎、前列腺炎及结核等。
2.精液中红细胞增多,常见于精囊结核、前列腺癌等。
3. 精液中若查到癌细胞,对生殖系癌有诊断意义。
9、精液酸碱度(pH)检查
[正常参考值] 7.2-8.0。
[临床意义]
1.精液pH值<7.0,多见于少精或无精症,常反映输精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睾病变等。
2.精液pH值>8.0,常见于急性感染,如精囊炎、前列腺炎等。
10、男性生育力指数测定
[计算公式]
I=M(N×V)/(A×106)
式中I为男性生育力指数;M为活动精子百分率;N为每毫升的精子数;V为精子运动的速度;A为畸形精子的百分率。
[正常参考值] 正常人生育力指数>l。
[临床意义]
1.生育指数为0,表明完全无生育能力。
2.生育指数为0-1之间,表明有不同程度的生育障碍。
二、 生化及免疫学检验:
1、精浆果糖测定
[正常参考值] 9.11-17.67mmol/L。
[临床意义]
1.精液果糖为0,可见于先天性两侧输精管及精囊腺缺如、两侧输精管完全阻塞或逆行射精。
2.精液果糖降低,常见于精囊炎和雄激素分泌不足,果糖不足可导致精子运动能量缺乏,甚至不易受孕。
2、精浆酸性磷酸酶测定
[正常参考值]
金氏法:>255nmol·s-1/L
[临床意义]
1.精浆酸性磷酸酶含量增高,常见于前列腺肥大或早期前列腺恶性肿瘤患者。
2.精浆酸性磷酸酶含量降低,常见于前列腺炎患者。
3.精浆酸性磷酸酶检测是法医鉴定有无精液最敏感的方法。
3、精浆顶体酶活性测定
[正常参考值] 36.72±2
1.43U/L。
[临床意义] 精子顶体酶活力与精子密度及精子顶体完整率呈正相关,其活力不足,可导致男性不育。
4、精浆乳酸脱氢酶-X同功酶(LDH-X)测定
[正常参考值]
LDH-X绝对活性:2620±1340U/L;
LDH-X相对活性:≥0.426。
[临床意义] LDH-X具有睾丸及精子的组织特异性,是精于运动获能的关键酶,该酶检测可作为诊断男性不育有价值的指标。睾丸萎缩患者LDH-X降低或消失,精子发生缺陷时无LDH-X形成,少精或无精者可致LDH-X活性降低。服用棉酚也可抑制此酶活性。
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